來讀書四｜5 犬貓行為和腦部疾病的營養管理

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📌簡介：營養在大腦從出生前、青春期和成年期的結構和功能發育中發揮著重要作用。 懷孕中的女性如果營養不良對發育中的後代有不良影響，無論是體能或是心理情感發展。 維生素和礦物質的缺乏與人類和動物的行為障礙有關，包括焦慮和攻擊性，越來越多的證據顯示腸道微生物群可以影響行為。 行為受神經傳遞物質和荷爾蒙的調節。 傳遞物質或荷爾蒙前驅物利用性的任何變化都會影響這些化合物的產生以及受它們影響的行為。研究調查了不同營養素，包括氨基酸、脂肪酸和中鏈甘油三酯 (MCT)，對包括人類在內的許多物種的認知和行為障礙的作用。 其他幾種天然產物，例如植物萃取物、蛋白質水解物和益生菌在治療問題行為方面都有令人振奮的結果。儘管對狗和貓的研究有限，但有大量證據支持在其他物種中的效果，所以以此來推測在貓狗上的使用。每年，數以百萬計的狗和貓因行為問題而被遺棄在收容所和/或安樂死。 這種安樂死通常發生在訓練、行為治療，有時甚至嘗試過精神藥物之後，但少有進行飲食和營養方面的調整。但是雖然營養補充劑可能有幫助，但必須與環境管理和行為矯正結合使用才能達到成功。

📌臨床症照護要點：

• 單獨補充色氨酸對增加中樞神經系統血清素濃度可能是無效的；飲食的其他成分，如蛋白質類型和碳水化合物的含量，都會影響大腦對色氨酸的攝取。
• 有限的研究顯示，幾種不同的營養補充品和功能性食品，在控制狗狗和貓咪焦慮症狀方面，取得了不錯的成果，但是，這些產品的使用，應該總是和完整的行為管理計劃相結合，來增加成功治療的機會。
• 認知功能障礙綜合症(CDS)進展可以是迅速的，因此，應儘早開始對狗狗進行篩檢及監控，取決於品種的不同，建議開始篩檢的年紀為5-7歲，並且應該每6個月對患者進行一次監控，以發現是否有新的或惡化的臨床症狀。
• 飲食和補充品，在改善認知功能障礙症狀方面的作用，已經有研究證實，在臨床症狀變得嚴重之前開始使用時，效果更好。
• 患有癲癇的狗狗中，當抗癲癇藥物不能充分控制癲癇症狀時，餵食高MCT含量的飲食，可能會降低癲癇發作的頻率。

📌重點整理：

• 在過去幾年中，支持營養補充品和膳食成分，在認知和行為健康中作用的證據不斷增加。儘管大部分研究是在實驗室動物和人類中進行的，但依數據的推斷，結合對狗狗和貓咪的研究，使這種治療模式很令人期待。
• 和大多數健康和行為問題一樣，認知功能障礙問題，在早期發現時，最能得到成功的控制，因此，臨床獸醫師應該主動篩檢及監控患者，是否患有這些疾病。
• 儘管不太可能與其他藥物發生相互作用，但在與其他藥物或補充品結合使用之前，臨床獸醫師應該熟悉每種成分的作用方式和患者的病史。
• 飲食和營養補充，應該和環境管理、環境豐富化以及行為矯正的綜合計劃結合使用。(也就是並不建議單獨使用)

📄文獻參考: Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2021 May;51(3):711-727. Nutritional Management of Behavior and Brain Disorders in Dogs and Cats