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🗣好獸醫來讀書第四季
【EP 3_ 狗的急性出血性腹瀉症候群】
・狗急性出血性腹瀉症候群是什麼?
・臨床上的變化?症狀及血液檢查要注意哪些方面?
・最近的研究結果?
・診斷策略與流程?
・該怎麼治療?
・如何策略性的預防長期問題?
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📌簡介:急性出血性腹瀉症候群 (Acute hemorrhagic diarrhea syndrome, AHDS) 被定義為突然發作的嚴重出血性腹瀉,大量液體流失到腸腔當中,經常同時出現嘔吐,嘔吐通常是飼主第一個觀察到症狀。目前已有強力的證據顯示造成腸內上皮壞死的原因可能是梭菌Clostridium過度生長和毒素釋放。糞便培養出梭菌屬的或其他濳在的腸道病原體不具有診斷價值,因為這些細菌也可能在健康狗的糞便中找到。
📌重點整理:
・犬急性出血性腹瀉/下痢症候群(AHDS) ,特徵是突然出現嚴重的出血性下痢,通常伴隨有嘔吐的情況,為第一個臨床症狀。
・臨床症狀和實驗室檢查結果,反映出由於液體大量流失到腸道腔室內,導致血容量不足的結果。
・黏膜病灶僅限於小腸和大腸,因此使用“出血性腸胃炎” (hemorrhagic gastroenteritis)一詞,是不精確的。
・診斷基於典型的臨床病程,並排除其他已知的急性出血性下痢的原因。此外,產氣莢膜梭菌,編碼成孔毒素NetF(pore-forming toxin NetF) 的聚合酶鏈反應結果呈陽性,支持AHDS的診斷。
・快速輸液和對症治療,可以讓病程縮短為24至72小時。但當狗狗有全身性炎症跡象時,才應該使用抗生素來治療。
📄文獻參考: Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2021 Jan;51(1):79-92. Epub 2020 Oct 29. Acute Hemorrhagic Diarrhea Syndrome in Dogs
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