【Ep. 15 講了一百遍的小型犬膝蓋骨異位篇＿最終章】

▪膝蓋骨內側異位的手術要做什麼？

四合一手術：

1. 滑車溝整形。
2. 內側軟組織張力釋放。
3. 脛骨粗隆移位。
4. 外側張力加強。

手術的方式，需要考慮非常多層面的，如需考慮肌肉強度、骨頭本身是否變形或是有合併其他問題等，因此實際施行手術必須由主治醫師評估是否有其他進階步驟必須合併進行。

▪我的狗狗已經手術完了，為什麼走得比原來還差？

手術完成只是治療的第一步！所以不是手術完成後就沒事了，還必須循序漸進進行適當的復健治療，幫助狗狗維持良好的關節活動度、肌肉強度以及整體後腳的功能性，原則上會將術後的復健分成五個階段，因此大多需要經過12週左右的復健期，後續仍需要定期監控關節退化的程度，一般建議是3-6個月，拍攝適當擺位的Ｘ光片來監控膝關節的狀態。

▪什麼！膝蓋骨內側異位會導致前十字韌帶問題的機率上升？

在2010發表在美國獸醫醫學期刊(Journal of the American Veterinary Medical Association, JAVMA)的一篇文章，統計了162隻狗狗，共計266個有問題的膝關節，結果如下：

1. 內側膝蓋骨異位的狗狗平均診斷年齡是3歲
2. 有內側膝蓋骨異位伴隨前十字韌帶斷裂的狗狗平均診斷年齡落在7.8歲
3. 四級內側膝蓋骨異位伴隨前十字韌帶斷裂問題的比例，顯著高於其他級數的內側膝蓋骨異位病患

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