骨科手術後復健五大要點

【骨科手術後復健五大要點】

骨折、十字韌帶斷裂等骨科問題，是不是手術修復就完成了呢？不同骨科問題，在手術後可根據病患的情況，設計專屬的復健計劃，階段性的根據以下五個重點來做設計。

1. 發炎及疼痛控制

組織受傷後的三至五天都會呈現發炎反應，尤其是骨科手術後，發炎、水腫及疼痛的情況可能持續更久。所以根據每個病患疼痛指數及評估，給予非類固醇類止痛藥是很重要的。另外，配合使用冰敷（冷療）也可幫助血管收縮，改善水腫情況。

2. 促進組織修復

常見能促進組織修復的方式包含有『光生物調節』（也就是平常我們說的醫療用雷射），經雷射照射後會引發生物體內一連串的生化反應，進而達到促進組織修復的功能。要知道的是，所謂醫療用雷射，至少是雷射分級三Ｂ或四級的才能稱為醫療用的雷射。兩者的差異及雷射的分級，可參考→延伸閱讀：小動物雷射治療的三大謬誤    。『徒手治療中的按摩』，而按摩是不是在家這樣捏一捏槌一槌就可達到相同效果呢？當然不是！操作者要非常了解所有的解剖位置，肌肉的位置，手術的方式，按摩的目的除了減緩水腫以外，更需要按在正確的位置來改善術後結締組織及瘢痕組織的生長。所以按摩的手法與步驟都是非常重要的！另外，術後早期讓病患開始進行『有負重的活動』，也能幫助促進組織修復。但這必須經由專業的醫師根據病患情況設計活動內容，才能確保不會影響術區癒合，又能達到良好的效果。

3. 關節活動角度

初期在不使病患感到不舒服的情況下，幫助關節做伸展或彎曲的動作。這可以幫助不讓關節僵化，而在後期，則針對病患的情況，設計不同運動治療項目，才增加關節活動角度，讓病患的活動角度能夠盡可能回復或接近正常。

4. 訓練恢復正常步態

藉由如水療、障礙輔具、水中游泳課程（並非只是讓狗狗游泳而已哦！→延伸閱讀：復健小學堂_泡澡等於水療？！ ）的幫助來訓練本體感覺及步態，能幫助促進周邊神經與肌肉的神經傳導及刺激，進而加速步態的回復。

5. 訓練肌肉力量

藉由重複反覆的運動來增加肌肉的強度，讓患肢能夠盡快回復到術前正常的活動能力。運動如水療可經由水位的調整等等來增加患肢負重。另外，配合平衡運動訓練狗狗貓咪的核心肌群，都能夠幫助縮短復健時間。

♦骨外科手術，只是疾病治療其中的一環，術後復健、病患本身的營養狀況等等，都是疾病治療中需要仔細考慮的部分，經由專業的醫師建議，配合設計專屬於該病患的治療計劃，才能夠達到最佳治療效果♦ 

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